Ein teilbares Organ ist ein Organ, von dem ein Teil entnommen werden kann, ohne dass die spendende Person stirbt — typischerweise weil der Rest des Organs regeneriert oder funktional ausreicht.
Konkrete Beispiele
Leber-Lobus — Die Leber regeneriert nach Teilentnahme. Lebendspende eines Leberlappens (meist linker Lappen) ist möglich, mit höherem Spender-Risiko als bei der Niere: Die Spender-Mortalität liegt bei etwa 0,28 Prozent (vs. 0,03 Prozent bei der Nierenspende).
Pankreas-Teil — Auch ein Teilstück des Pankreas kann gespendet werden. Die Spende erfolgt typischerweise zusammen mit einer Niere (Pankreas-Niere-Doppeltransplantation).
Dünndarm-Teil — Selten, aber möglich.
Verhältnis zu paarig und unparig
Die Klassifikation teilbar steht quer zur paarig/unparig-Unterscheidung. Manche unparige Organe sind teilbar (Leber, Pankreas), manche nicht (Herz). Die Leber ist insofern ein Sonderfall: anatomisch unpaarig, aber wegen Regenerationsfähigkeit teilweise lebend spendbar.
| Organ | Paarig | Teilbar | Lebendspende |
|---|---|---|---|
| Niere | ja | — | ganzes Organ |
| Lunge | ja | — | Lobus |
| Leber | nein | ja | Teilleber (regeneriert) |
| Pankreas | nein | ja | Teilstück |
| Herz | nein | nein | unmöglich |
Ethische Bewertung
Die Teil-Lebendspende erfüllt das Prinzip der Totalität (Pius XII. 1956), sofern die Funktionsbeeinträchtigung beim Spender nicht schwerwiegend ist. Bei der Teil-Leberspende ist das Risiko höher als bei paariger Spende — die Operation ist umfangreicher —, aber die Regenerationsfähigkeit der Leber bewahrt langfristig die Funktion.
Die Teil-Lebendspende eröffnet damit für unparige Organe (Leber, Pankreas) eine Alternative zur postmortalen Spende, die für das Herz strukturell ausgeschlossen bleibt — der zentrale Grund, warum die DCD-Herzspende der schärfste Punkt der DCD-Diskussion ist.
Ontologische Einordnung
Oberbegriff: Spenderorgan
Ontologische Beziehungen:
- erlaubt Teil-Lebendspende
- konkrete Beispiele: Leber (regeneriert), Pankreas-Teil
- begründet Sonderfall der Leber als unparig + teilbar
Kapitelzuordnung: Kapitel 4: Was ist menschliches Personsein?
Quellenangaben
- UNOS: Living Donation Facts. https://unos.org/transplant/living-donation/
- Reese, Peter P.; Boudville, Neil; Garg, Amit X. (2015): Living kidney donation: outcomes, ethics, and uncertainty. The Lancet 385(9981): 2003—2013.
- Cheah, Yee Lee et al. (2013): Incidence of death and potentially life-threatening near-miss events in living donor hepatic lobectomy. Liver Transplantation 19(5): 499—506.
Siehe auch
- Spenderorgan
- Paariges Organ
- Unpaariges Organ
- Lebendspende
- Prinzip der Totalität
- DCD-Herzspende
- Pius XII.
- Johannes Paul II.
Generiert via Abfrage aus der Personseins-Ontologie.